近日我院骨伤科(kē)顺利完成1例关节镜下重度骨性关节炎微创手术。

    患者女性，64岁。主因左膝部疼痛、活动受限10年余加重3天入院。查體(tǐ)：左下肢内翻畸形，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，回旋挤压试验阳性，磨髌试验阳性，左膝麦氏征阳性，抽屉试验阴性，影像學(xué)提示：左膝关节内翻畸形，左膝关节退行性改变，左膝关节软骨剥脱。明确诊断為(wèi)：“左膝重度骨性关节炎”。

骨伤科(kē)谷福顺主任诊疗意见：患者左膝重度骨性关节炎诊断明确，且具备手术指征，可(kě)予关节镜微创治疗。经过我院骨科(kē)及手术室医护人员的精心准备，于2015年6月16日下午在谷福顺主任医师、李钦宗、郭锐主治医师的共同努力下，历经2小(xiǎo)时，顺利的完成了经关节镜下左膝关节软骨修复、外侧半月板成形、滑膜清理(lǐ)、骨赘切除术，术后患者安全返回病房，生命體(tǐ)征平稳，未诉明显不适症状。术后第3天患者可(kě)自行患肢负重床旁功能(néng)锻炼，经治疗患者左膝关节功能(néng)改善明显，于术后1周好转出院。

    “膝关节骨性关节炎”是以软骨退变為(wèi)特征，伴有(yǒu)关节周围骨反应的滑膜关节病变，是引起局部疼痛的主要原因，其病理(lǐ)特征是局限性、进行性关节软骨破坏及关节边缘的骨赘形成。不同年龄段不同程度的病理(lǐ)改变，患者自觉症状的程度决定不同治疗方法，早期一般以保守治疗為(wèi)主，晚期有(yǒu)关节畸形，关节间隙狭窄或基本消失者，应采用(yòng)人工关节置换术。关节镜治疗膝关节骨性关节炎主要通过清除软骨碎屑、摘除游离體(tǐ)，清除增生骨赘，防止对关节软骨极為(wèi)有(yǒu)害的三體(tǐ)摩擦，清除机化增生滑膜，可(kě)减轻炎症，缓解疼痛症状。膝关节镜的优势：(1)切口小(xiǎo)不感染、皮肤瘢痕极小(xiǎo)。(2)手术创伤小(xiǎo)，手术安全，可(kě)重复手术，不影响关节以后做其它手术。(3)一次关节镜术可(kě)同时治疗多(duō)种疾病，如膝关节手术可(kě)同时进行关节清理(lǐ)术、滑膜皱襞切除术等。(4)适应症宽，它适用(yòng)于关节内的各种病变。(5)禁忌症少，如身體(tǐ)条件差不能(néng)行常规手术，但不一定禁忌关节镜手术。

    此次膝关节镜手术治疗的成功开展，丰富了我骨伤科(kē)对于膝关节骨性关节的治疗手段，随着各项工作的进一步开展，将进一步提升我科(kē)室的综合实力，并為(wèi)医院的蓬勃发展贡献力量。

骨科(kē)宣