6月8日我院骨伤科(kē)郑昆仑副主任医师收治了一名患者。该患者男性,67岁,主因腰腿部疼痛两年余,近三月腿部疼痛症状加重且出现双臀部疼痛,由门诊以腰椎管狭窄症收入院。患者既往左侧脑梗塞病史六年,右侧脑梗塞病史四年。患者两年来就诊于本市多(duō)家医院,予针灸、理(lǐ)疗、微波及西药输液治疗,未见明显好转。
近三月疼痛症状加重遂收入院,查體(tǐ):心肺腹查體(tǐ)未见明显异常。腰骶部、双臀部肌肉僵硬,有(yǒu)散在压痛,无明显叩击痛,双侧直腿抬高试验阴性,右“4”字试验弱阳性,骨盆分(fēn)离挤压试验阴性,右下肢肌力Ⅳ级,双侧巴氏征阳性,其他(tā)无明显阳性體(tǐ)征。腰椎核磁示(2015-1-5本院):腰3/4、4/5间盘突出,椎管狭窄。入院后初步诊断為(wèi)1、腰椎管狭窄症;2、股骨头坏死待除外;3、高血压;4、脑梗塞后遗症。入院后未进行任何治疗,查骨盆正位DR,骨盆正位DR回报:骨盆骨质未见异常,耻骨联合处见针样影。当时患者及家属情绪极為(wèi)低落,不能(néng)相信自己盆腔里有(yǒu)1枚针灸针。
谷福顺主任医师立刻带领全體(tǐ)医护人员稳定患者及家属情绪,并对患者进行详细查體(tǐ),腹部无明显压痛及叩击痛,详细追问病史,患者及家属回忆,可(kě)能(néng)是两年前在家附近一國(guó)医堂就诊,当时患者肚子疼,在腹部予以针灸治疗,患者回家后仍肚子疼,并出现尿血,经治疗后好转,未予重视。谷福顺主任医师即刻组织全科(kē)医师进行讨论,予以盆腔CT进一步检查,发现前列腺中心區(qū)可(kě)见線(xiàn)样高密度影。马上转泌尿外科(kē)予以手术治疗,微创顺利取出针灸针,患者取出的针灸针長(cháng)度為(wèi)5cm,且表面已生锈。患者现情绪稳定,已转回我科(kē)进一步治疗腰部疾病。
(骨科(kē) 王爱國(guó))
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