天津中医药大學(xué)二附属医院
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医學(xué)诊断证明书管理(lǐ)规定
2017-06-01 16:26 发布人:天津中医药大學(xué)二附属医院

  1、医學(xué)诊断证明包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等证明文(wén)件,是重要的法律依据。

  2、出具医學(xué)诊断证明书的人员应為(wèi)具有(yǒu)主治医师及以上职称,在本医疗机构注册的执业医师。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医學(xué)证明文(wén)件。

  3、医师必须亲自诊查患者后方可(kě)出具医學(xué)诊断证明书,医學(xué)诊断书应客观、全面,每项诊断都应具备科(kē)學(xué)的、客观的诊断依据,并与病历中记载的病情和检查结果相符,主要处理(lǐ)意见也应在病历中记载备查。

  4、医师开具的诊断证明书、休假证明,日期应填写就诊当日,当日盖章有(yǒu)效。原则上,急诊开具病休假时间一般不超过3天,门诊不超过1周,慢性病不超过2周,特殊情况不超过1个月。门诊病休证明书仅供病人单位参考。

  5、诊断证明、休假证明只证明病人疾病诊断和是否需要病休以及时间或医疗建议,不得出现疗养、免夜班等非临床医學(xué)治疗内容,不应提及与医疗不相关的其他(tā)处理(lǐ)意见。

  6、医师只能(néng)出具在本医疗机构死亡患者的死亡证明文(wén)件,医师未经特殊授权不得出具劳动能(néng)力、伤残程度及职业病等专用(yòng)诊断证明文(wén)件。凡涉及司法办案需要的证明,以及用(yòng)于因病退休、伤害、残疾、工伤、劳动鉴定、保险索赔、办理(lǐ)低保、生育第二胎等特殊诊断证明,由当事人或家属持公检法、交通管理(lǐ)、劳动保障等相关部门的介绍信,经医院管理(lǐ)部门审核后,由相应科(kē)室医师按照相关规定开具诊断证明。

  7、诊断证明书应加盖医院专用(yòng)印章方為(wèi)有(yǒu)效,负责加盖公章的部门应严格按照规定对诊断证明审核、把关、登记、保存。

  8、医學(xué)诊断证明严禁涂改、伪造、弄虚作假,开具诊断证明的医师须承担相应的法律责任。

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