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积极预防干预、守护爱的记忆,了解阿尔茨海默病
2021-05-10 22:53 发布人:赵悦
其实我们对如此症状的人并不陌生,甚至连本人都会调侃自己“老年痴呆”了。那么,“老年痴呆”就真的只是“爱忘事”这么简单吗? 我们俗称的“老年痴呆”,医學(xué)上定义為(wèi)阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD),是慢性进行性中枢神经系统变性病,会出现与年龄不相符的脑萎缩,也就是脑萎缩发生的更早、更快,病因迄今未明。 一、 阿尔茨海默病患病率  我國(guó)现有(yǒu)阿尔茨海默病患者超过750万人,预计到2050年,患病人数超过2000万;  我國(guó)近10年因阿尔茨海默病死亡人数增長(cháng)达57.8%,為(wèi)2016年死亡顺应原因第5位。 二、 阿尔茨海默病的危险因素有(yǒu)哪些?  不可(kě)干预的危险因素:年龄(最大危险因素)、性别、遗传因素、家族史  可(kě)干预的危险因素:心脑血管疾病、血压、血脂、Ⅱ型糖尿病、體(tǐ)质量、吸烟与饮酒、饮食、教育水平、體(tǐ)力活动与脑力活动、脑外伤等 对阿尔茨海默病发病的危险因素进行早期识别,并针对可(kě)干预的危险因素开展早期干预,可(kě)以延缓阿尔茨海默病的发病。 三、 具體(tǐ)的表现是什么? A(ADL):即日常生活自理(lǐ)能(néng)力下降; B(Behavior):即精神行為(wèi)异常; C(Cognition):即认知功能(néng)障碍,如知其功能(néng)而不能(néng)命名,不能(néng)说出“钥匙”这个名称,但是能(néng)说出“这是开门用(yòng)的东西”。 四、对阿尔茨海默病為(wèi)什么要早发现、早治疗? 上图為(wèi)阿尔茨海默病的阶段表现,中晚期患者易发生多(duō)种并发症,如肺炎、压力性损伤(褥疮)、泌尿感染、肌肉萎缩等,需要長(cháng)期全面照料管理(lǐ),给社会和家庭带来沉重的经济负担,因此,早发现、早治疗,积极主动全面管理(lǐ)阿尔茨海默病是现实所需。 五、中医治疗技术 针灸作為(wèi)中医常用(yòng)疗法,已在183个國(guó)家和地區(qū)广泛使用(yòng),大量研究证明针刺疗法可(kě)以改善阿尔茨海默病患者的认知功能(néng),提高生活自理(lǐ)能(néng)力,并且改善精神状态,临床证明疗效肯定,安全、不良反应少。我院脑病针灸科(kē)長(cháng)期从事针灸治疗神经系统疾病的临床治疗与研究,在针灸改善和控制阿尔茨海默病症状方面有(yǒu)着丰富的经验和良好的结果。其中“调神益智”针刺法以头部腧穴為(wèi)主,头针可(kě)清除自由基,提高机體(tǐ)的抗氧化能(néng)力,提高扣带回、尾核、额叶及小(xiǎo)脑的葡萄糖代謝(xiè)水平,增强其功能(néng)活动,改善情志(zhì)障碍,恢复正常的情感反应和精神活动。我科(kē)的一项研究结果显示,该针法临床治疗痴呆的有(yǒu)效率达到83.33%。 六、作為(wèi)家人我们能(néng)為(wèi)患者做什么? 阿尔茨海默病患者需要長(cháng)期全面的照料,作為(wèi)家人要相随相伴,為(wèi)患者营造安心的生活环境,尽量鼓励患者自己动手做一些力所能(néng)及的活动,注意沟通技巧,保护患者自尊,用(yòng)“试试这样做”代替直接指出错误。可(kě)进行怀旧治疗,通过持续的记忆刺激减缓病情进展,做好安全管理(lǐ),健康饮食,正确用(yòng)药,防止病人出走,患者随身携带身份证明和联系卡片。同时帮助家中的孩子理(lǐ)解什么是阿尔茨海默病,告诉他(tā)们“爷爷/奶奶所患的疾病会使他(tā)/她很(hěn)容易忘记事情,有(yǒu)悲伤和愤怒的感觉是正常的,你们可(kě)以正常交谈,做一些简单的活动,但不要强迫他(tā)们一定要这样做”。 我们总认為(wèi)“爱忘事”是年纪增長(cháng)的正常表现,从而忽略阿尔茨海默病这种善于“隐藏”的疾病,正是由于认知的局限,往往错过了最佳的诊疗时机。目前,医學(xué)上还没有(yǒu)有(yǒu)效的药物(wù)治愈阿尔茨海默病,到了疾病晚期,药物(wù)治疗效果更是甚微,患者会逐渐失去语言表达能(néng)力、生活自理(lǐ)能(néng)力,需要更多(duō)的关爱和照护。完善对患者的护理(lǐ),预防并发症的出现,能(néng)在一定程度上改善患者的症状,提高晚年生活质量。 守护父母爱的记忆,你能(néng)做的其实有(yǒu)很(hěn)多(duō)。
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